第121章 寻找证据重生之医女掌家

《女子医方集》初版发行后广受好评可云舒并未止步。

她在整理后续临床案例时发现部分方剂针对特殊体质患者的疗效仍有提升空间尤其是涉及妇科疑难杂症的配伍虽经临床验证有效却缺乏更系统的理论支撑与古法佐证。

陆景渊见状提议她前往京城拜访太医院御医借助宫廷医案的丰富积淀与御医们的深厚造诣进一步完善医书中的方剂。

“太医院珍藏着历代宫廷妇科医案御医们常年诊治后宫嫔妃与王公贵妇见多识广对女子疑难病症的诊疗经验极为丰富。

”陆景渊为她整理行装时说道“我已奏请陛下陛下应允你以‘护国神医’身份入太医院借阅典籍并允许你向资深御医请教这正是完善医书的绝佳机会。

” 云舒心中感激点头应下：“此次前往京城定要好好向御医们学习将书中方剂打磨得更为严谨精准不负陛下信任与百姓期待。

” 三日后云舒带着《女子医方集》初稿与近期整理的疑难案例在锦衣卫护送下前往京城。

抵达京城后她并未急于入宫而是先在陆景渊安排的宅院休整将需请教的问题分类整理标记出书中需完善的方剂条目准备充分后再前往太医院。

太医院位于皇城东侧院落恢弘古柏参天院内药房、诊室、藏书阁错落有致弥漫着浓郁的药香与书卷气。

掌院御医李德章是皇帝亲点的接待官员此人年近六旬须发花白却精神矍铄素以严谨博学着称尤其擅长妇科与内科杂症曾编撰《宫廷妇科心法》传世。

听闻云舒前来李御医亲自出门迎接语气温和却不失庄重：“云大夫之名老夫早有耳闻《女子医方集》一书老夫也已拜读见解独到实用性极强实乃女子诊疗之佳作。

” “李御医过誉了。

”云舒躬身行礼谦逊道“晚辈才疏学浅书中诸多方剂仍有疏漏此次前来便是想向各位御医请教恳请前辈不吝赐教。

” 李御医引着云舒进入太医院藏书阁此处珍藏着从秦汉至本朝的宫廷医案与秘方共计万余卷其中不少是孤本善本。

“陛下已有旨意藏书阁内妇科相关典籍你可随意查阅。

每日辰时老夫与另外三位擅长妇科的御医会在会诊室等候你可携带案例前来探讨。

” 接下来的日子云舒便沉浸在太医院的典籍海洋中。

每日天未亮她便前往藏书阁埋首于泛黄的医案之中逐字逐句研读宫廷御医针对女子月经不调、不孕不育、产后危症等病症的诊疗记录。

宫廷医案记录极为详尽不仅有病因辨证与用药方剂还标注了患者的体质特征、饮食作息与后续调理方案为她完善方剂提供了珍贵的参考。

在查阅一本唐代宫廷医案时云舒发现一则治疗“血瘀型闭经”的方剂与她书中收录的“活血通经汤”配伍相似但多了一味“凌霄花”。

她结合医案记载反复推敲凌霄花性微寒有活血通经、凉血祛风之效对于血瘀兼内热的患者尤为适宜。

而她之前的方剂虽能活血却对内热症状兼顾不足这正是部分患者疗效不佳的原因。

除了查阅典籍云舒每日准时前往会诊室向李御医等四位资深御医请教。

她将书中需完善的方剂与疑难案例一一列出详细阐述自己的诊疗思路与困惑御医们则结合自身经验与宫廷医案给出针对性的建议。

“你这则治疗产后身痛的方剂配伍尚可但需注意产妇多气血亏虚不宜过多使用活血通络之药否则易伤正气。

”李御医指着云舒书中的案例耐心讲解“可加入一味黄芪补气养血再辅以少量鸡血藤通络而不伤经疗效会更佳。

” 云舒连忙记录下来追问：“晚辈也曾考虑过加入黄芪但担心补气过盛导致上火不知该如何把握剂量？” “产妇体质虚弱黄芪剂量以三钱为宜搭配一两当归气血双补再佐以少量陈皮理气便可避免上火之弊。

”李御医进一步解释还为她列举了几个宫廷中类似的诊疗案例佐证剂量搭配的重要性。

另一位御医王大夫则针对书中“宫寒不孕”的方剂提出建议：“你所用的温经汤虽经典但对于寒凝日久、痰湿阻滞的患者穿透力不足。

可加入少量吴茱萸与苍术吴茱萸温肝暖脾、散寒止痛苍术燥湿健脾二者合用能增强散寒祛湿之效助卵泡发育。

” 云舒结合临床案例思索确实有几位宫寒患者用药后效果不佳症结或许正在于此。

她当即记录下修改方案并与王大夫探讨不同体质患者的剂量调整方法获益良多。

期间恰逢宫中一位嫔妃产后出现恶露不尽、低热不退的症状太医院御医多次会诊仍未好转。

李御医邀请云舒一同参与会诊让她实地观摩宫廷诊疗流程。

云舒通过脉诊与问诊判断患者为产后气血亏虚、瘀热互结所致建议在现有方剂基础上加入益母草与地骨皮益母草活血调经、利尿消肿地骨皮清热凉血二者合用既能化瘀又能退热且不伤正气。

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